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肾好不好做什么检查可以知道

来源：泰然健康网时间：2025年11月18日 18:35

肾功能评估可通过尿常规、血肌酐检测、尿素氮检测、肾小球滤过率估算和肾脏超声检查等检查项目综合判断。

1、尿常规

尿常规是筛查肾脏疾病的常规检查，通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可初步判断是否存在肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。尿蛋白阳性提示可能存在肾小球滤过功能受损，尿潜血阳性可能与泌尿系统结石或感染有关。检查前需清洁外阴，留取中段尿以提高准确性。

2、血肌酐检测

血肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄。血清肌酐水平升高往往反映肾功能减退，但需注意肌肉量、年龄等因素会影响检测值。急性肾损伤时血肌酐可快速上升，慢性肾病则呈缓慢升高趋势。检测前应避免剧烈运动和高蛋白饮食，以免干扰结果。

3、尿素氮检测

尿素氮是蛋白质代谢终产物，其血液浓度受肾功能和蛋白摄入量双重影响。肾功能不全时尿素氮水平升高，但消化道出血、高蛋白饮食也可导致假性增高。需结合血肌酐计算尿素氮/肌酐比值，比值大于20可能提示肾前性因素。检查前需空腹8小时。

4、肾小球滤过率估算

通过血肌酐值结合年龄、性别、体重等参数，采用CKD-EPI公式计算得出的估算肾小球滤过率，能更准确反映肾功能分期。eGFR低于60毫升/分钟持续3个月可诊断慢性肾脏病。该指标对早期肾功能减退敏感，是慢性肾病分期的重要依据。

5、肾脏超声检查

肾脏超声可直观显示肾脏大小、形态及尿路结构，对肾结石、肾囊肿、肾积水等器质性病变具有诊断价值。彩色多普勒还能评估肾血管情况。检查无须特殊准备，但膀胱超声需憋尿。对于不明原因肾功能异常者，超声能帮助鉴别梗阻性肾病等病因。

日常维护肾功能需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免滥用非甾体抗炎药等肾毒性药物，控制高血压和糖尿病等基础疾病。建议40岁以上人群每年进行尿常规和肾功能检查，有糖尿病、高血压病史者应每3-6个月监测。若出现夜尿增多、泡沫尿、下肢水肿等异常症状，应及时完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT等进一步检查。