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肝肾功能主要看哪几项指标

来源：泰然健康网时间：2025年11月18日 18:41

肝肾功能评估主要依赖血液和尿液检查，重点指标包括：转氨酶（ALT/AST）、胆红素、白蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、估算肾小球滤过率（eGFR）等。这些指标可反映肝脏代谢、解毒能力及肾脏滤过、排泄功能，需结合临床表现综合分析。

转氨酶（ALT/AST）1.ALT（谷丙转氨酶

）：主要存在于肝细胞，数值升高提示肝细胞损伤（如肝炎

、脂肪肝

）。 AST（谷草转氨酶

）：分布于肝、心肌等组织，显著升高可能提示肝病

或心肌损伤。参考范围：ALT 7-40 U/L，AST 13-35 U/L（不同实验室标准可能略有差异）。胆红素（总胆红素

、直接/间接胆红素）2.总胆红素升高可能提示黄疸

，需结合直接/间接胆红素比例判断病因。例如：直接胆红素升高多与胆道梗阻相关，间接胆红素升高可能为溶血

或遗传性黄疸。白蛋白3.反映肝脏合成功能，降低（<35 g/L）可能提示慢性肝病

、营养不良

或肾病综合征

。其他辅助指标4.

碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：升高提示胆汁淤积或胆管损伤

，如胆结石

、酒精性肝病

。

肌酐（Cr）1.肌肉代谢产物，通过肾脏排泄。血肌酐升高（男性 > 133 μmol/L，女性 > 106 μmol/L）提示肾功能减退，但受年龄、肌肉量影响，需结合其他指标分析。尿素氮（BUN）2.蛋白质代谢产物，升高可能提示肾功能不全

，但也可能因脱水、高蛋白饮食等暂时性升高。估算肾小球滤过率

（eGFR）3.综合年龄、性别、肌酐值计算，反映肾脏滤过能力。eGFR<60 mL/min/1.73m²持续3个月提示慢性肾病

。尿酸4.嘌呤代谢产物，升高可能与痛风

、肾功能异常相关，但需排除饮食因素（如高嘌呤食物）。尿蛋白：阳性（>150 mg/24h）提示肾小球或肾小管损伤。 1.尿红细胞/白细胞：异常增多可能提示肾炎

、尿路感染

等。 2.尿比重、渗透压：反映肾脏浓缩稀释功能。3.空腹采血：肝功能检查

需空腹8-12小时，避免饮食影响结果。 1.避免剧烈运动：运动可能导致肌酐短暂升高。 2.综合评估：单一指标异常需结合病史、影像学（如B超）等进一步判断。3.

若检查结果异常，建议及时就医，由医生根据症状、体征及动态复查结果明确诊断，避免自行解读延误治疗。