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肾功能评估主要看哪几项？

来源：泰然健康网时间：2025年11月18日 18:41

肾功能评估是临床工作中非常重要的一个环节，它能够帮助医生了解患者的肾脏健康状况，并据此制定合理的治疗方案。在中西医结合的视角下，肾功能评估主要关注以下几个方面：
1. 血清肌酐（Serum Creatinine）：血清中的肌酐水平可以反映肾小球滤过率的情况，是评价肾功能最常用和最基本的指标之一。
2. 肌酐清除率（Creatinine Clearance Rate, Ccr）：通过测定尿液中肌酐浓度与血液中肌酐浓度的比例来计算肌酐清除率，进一步评估肾脏的排泄能力。
3. 尿素氮（Blood Urea Nitrogen, BUN）：血中的尿素氮主要由蛋白质代谢产生，其水平受肾功能影响较大。通常情况下，BUN值越高表明肾功能越差。
4. 估计肾小球滤过率（Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR）：eGFR是评估肾脏清除体内废物能力的重要指标，它基于血清肌酐、年龄、性别等因素计算得出。正常成年人的eGFR约为90-120 mL/min/1.73m²。
5. 尿常规检查：包括尿蛋白、红细胞等项目，可以发现早期肾损伤或肾脏疾病的存在。
6. 影像学检查：如B超、CT等可以帮助了解肾脏形态结构的变化，对于诊断某些类型的肾脏疾病具有重要意义。

在中医理论中，还会结合望闻问切四诊合参的方法来综合判断患者的“肾”状态。“肾”不仅指解剖意义上的器官，还包括了与之相关的生理功能和病理变化。例如，通过观察面色、舌象、脉象等信息，可以辅助评估患者的整体健康状况及肾脏的功能。

综上所述，在中西医结合执业医师的实践中，对肾功能进行全面准确地评价需要综合运用上述各项指标，并结合患者的临床表现和其他相关检查结果来进行。

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