世卫组织：巴西含糖饮料税负不及健康食品，税制需改革

世界卫生组织（WHO）1月13日发布的报告指出，尽管巴西对含糖饮料征税，但其税收政策并未有效抑制高糖超加工食品的消费，反而导致大米、豆类、瓶装水等健康食品的税负比含糖饮料更沉重，这与世卫组织的健康建议相悖。

　　巴西《圣保罗页报》报道，该报告汇总了2024年的数据。其中提到，全球至少116个国家和地区已对含糖饮料征收选择性消费税（主要针对奢侈品、酒精、烟草等特殊商品）。而在巴西，此类产品的税收主要以增加财政收入为目的，并未明确与预防肥胖、营养教育或支持公立医疗系统（SUS）等公共卫生目标挂钩。

　　巴西这一收税体系带来的直接后果是，不仅未能降低民众的糖摄入量，反而加剧了价格结构的不公，令含糖饮料价格相对低于许多基本膳食产品。当前，巴西汽水、果味饮料等含糖饮料价格依然十分“亲民”，远不足以改变消费行为。

　　含糖饮料的低税负与健康必需食品形成鲜明对比。目前，大米和大豆等大多数民众赖以为生的主食需缴纳商品与服务流通税（ICMS）、社会一体化税（PIS）、社会保障金费（COFINS）等多种税费，使消费者的实际负担甚至超过了许多含糖饮料。与此同时，这类饮料的主要替代品——瓶装矿泉水，也面临类似的税负压力。

　　世卫组织认为，这种税收机制向消费者传递了扭曲的信号，即与肥胖、糖尿病等非传染性慢性病相关的产品，在很多情况下竟比健康食品更便宜。

　　报告还显示，2022年至2024年间，只有28%的国家成功降低了含糖饮料的市场可及性，而巴西不在其列，这进一步加剧了公共卫生专家的担忧。面对超重、肥胖和慢性病患病率不断攀升的局面，世卫组织认为，税制改革为巴西提供了一个重要契机，可在降低基本食品和饮用水税负的同时，提高那些加重公立医疗系统负担的产品税率。否则，巴西将继续在事实上“惩罚”健康食品，并变相补贴危害公众健康的产品。

　　巴西ACT健康促进组织创新与战略经理玛丽莉娅·阿尔比耶罗（Marília Albiero）认为，世卫组织的判断总体正确，但未能完全反映巴西现实的复杂性。她指出，税负不公不仅存在于不同食品类别间，也体现在工业产品税（IPI）的设计上。

　　阿尔比耶罗进一步表示，报告也未能充分考虑巴西的特殊情况，比如马瑙斯自由贸易区（Zona Franca de Manaus）的税收激励政策，进一步压低了进口含糖饮料税负，而这类政策在税制改革后仍将延续。不过，她强调，把含糖饮料与烟草、酒精一起纳入选择性消费税体系的改革举措，相对现行税制已是重要进步，但关键在于税率的设定。“机制本身固然重要，但确保其不流于形式同样至关重要。”

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