月经不来需要做什么检查

月经不来需要做性激素六项检查、超声检查、甲状腺功能检查、血HCG检查、宫腔镜检查等。月经不来可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、妊娠、宫腔粘连等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、性激素六项检查

性激素六项检查通过测定促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平，评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能。该检查需在月经周期第2-5天抽血，可诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。

2、超声检查

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。多囊卵巢综合征可见卵巢增大且卵泡数量增多，宫腔粘连则显示内膜线中断。超声还能排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病，检查前需憋尿。

3、甲状腺功能检查

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲亢患者可能出现TSH降低伴T3/T4升高，甲减则相反。检查前一周应避免含碘食物，部分药物需暂停使用。

4、血HCG检查

通过测定血液中人绒毛膜促性腺激素水平，可早期确认是否妊娠。该指标在受精后7-10天即可检出，较尿检更敏感。异位妊娠时HCG上升缓慢，需结合超声排查。检查无须空腹，20分钟即可出结果。

5、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断内膜病变或粘连。检查发现宫腔粘连时可见纤维索带形成，必要时可同步行粘连分离术。需在月经干净后3-7天进行，术前需禁食6小时并排空膀胱。

月经不调者应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。每日摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，配合慢跑等有氧运动调节内分泌。记录基础体温和月经周期，发现异常持续3个月以上需复查。肥胖患者需控制体重，BMI超过24者建议减重5-10%。

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