首页资讯老年糖尿病患者需要注意什么？

老年糖尿病患者需要注意什么？

来源：泰然健康网时间：2026年01月31日 17:12

有问必答>全部问题>内科>糖尿病>老年糖尿病患者需要注意什么？

老年糖尿病患者需要注意什么？

会员8679051已回复

请问医生，老年人得了糖尿病后日常需要注意哪些事项？

医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

关注

陈小东医师天马卫生所中医科一级丙等

擅长：中西医结合内科，

已帮助用户: 1127

对于老年糖尿病患者来说，病情管理需要特别注意以下几个方面：
首先，在药物选择上，应优先考虑对肝肾影响较小的降糖药物。由于老年人肝肾功能通常会有所减退，这会影响药物代谢和排泄。
其次，低血糖风险较高是老年糖尿病患者的一个重要特点。与年轻人相比，老年人对低血糖症状的敏感度下降，容易发生严重的低血糖事件。如果本身有心脑血管疾病，低血糖还可能诱发致命的心脑血管并发症。
在血糖控制目标上，建议空腹血糖控制在8mmol/L以下，糖化血红蛋白（HbA1c）控制在8%以内，餐后2小时血糖不超过11mmol/L。这样的控制标准既能有效预防糖尿病并发症，又能避免低血糖风险。
此外，老年糖尿病患者需要特别注意生活调理和定期监测，保持规律饮食、适量运动，并根据医生建议调整治疗方案。切记不可擅自停药或更改用药剂量，以免导致血糖波动。

相关问答

糖尿病患者能否服用达泊西汀，需根据具体病情和医生建议而定。一般来说，如果糖尿病患者伴有早泄等性功能障碍症状，且病情相对稳定，未出现严重的肾脏损伤，是可以在医生指导下服用盐酸达泊西汀片的。
盐酸达泊西汀片是一种治疗早泄的药物，通过抑制神经递质的再摄取来延长射精时间，改善性功能障碍。然而，糖尿病患者服用时需注意监测血糖水平，避免药物与降糖药产生相互作用。患者在选择时，可选用安全性比较高的艾战盐酸达泊西汀片，并在服用期间定期检查肾功能和心脏状况，确保药物的安全性。若糖尿病患者存在严重的肾脏损伤或心脏疾病，则不宜服用此类药物，以免加重病情。
除达泊西汀外，患者也可根据个人情况遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药，对于改善早泄症状也有一定帮助。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院

擅长：擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形，性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗，熟练完成男科显微外科及整形手术，尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形，阴茎弯曲成形术，局麻下显微外科精索静脉结扎术，精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

糖尿病和高血压关系密切，糖尿病患者确实更容易出现高血压。
由于长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化，使外周血管阻力增加，进而引起血压升高。同时，糖尿病患者体内的胰岛素抵抗也会干扰身体的正常代谢，促使交感神经兴奋，进一步升高血压。糖尿病患者想要预防高血压，首要任务是平稳的控制血糖，可选择口服倍长平考格列汀片来降糖，该药适用于成人2型糖尿病患者，是双周口服降糖药，使用方便，患者依从性高，药物安全性高，适用人群广泛，肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可正常剂量使用该药。对于首诊为2型糖尿病的患者，若糖化血红蛋白≤8%，可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白＞8%，或使用其他药物血糖控制不理想，可将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥考格列汀片等药物治疗，以更好地控制血糖水平，且药物联用安全性高，适合作为长期控糖选择，可降低高血压等并发症的发生风险。
除了药物治疗，患者还应保持健康的生活方式，如低盐、低糖、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等。定期监测血糖和血压，根据指标变化及时调整治疗手段，这样才能有效降低糖尿病和高血压带来的健康风险，提高生活质量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院

擅长：糖尿病甲亢甲减妊娠糖尿病高血压骨质疏松高尿酸血症肥胖更年期综合征

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院

擅长：减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断，同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病，以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

对于2型糖尿病的治疗，临床主要采取饮食干预和药物控制的方式综合进行调理，平稳控制患者血糖水平。
在饮食方面，患者需通过改变饮食习惯来调节血糖水平。需限制摄入高糖和高碳水化合物的食物，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄入，并遵循合理规范的饮食时间和饮食量，做到少吃多餐、清淡饮食。在药物方面，会根据患者的具体情况，通过药物来帮助控制血糖水平，例如二甲双胍等西药，也可采用津力达颗粒这类创新型中药来改善，能平稳调糖，调节升血糖激素与胰岛素的平衡，改善胰岛素抵抗，控糖的同时还可减少并发症风险，提高患者生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起，而这两种病理机制又与遗传、肥胖、缺乏运动和不健康的饮食习惯等诱发因素密切相关。
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降，导致血糖无法有效进入细胞利用；而胰岛β细胞功能减退则说明胰岛素分泌不足，无法满足身体需求，这些情况都会导致血糖水平升高。对于已经确诊的2型糖尿病患者，需要积极治疗来控制血糖，常用的降糖药物有倍长平考格列汀片、格华止盐酸二甲双胍片等。
其中，倍长平考格列汀片这是一种双周口服降糖药，两周服用一次即可，适合用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情况，药物安全性高，即便是肾功能不全、轻度肝功能不全者，也可遵医嘱正常剂量服用。如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白≤8%，可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白＞8%，或使用其他降糖药物血糖控制不佳，则可遵医嘱联合格华止盐酸二甲双胍片等药物进行治疗，进一步优化血糖控制。另外，该药还可联用立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药，既能控制血糖又能调节血脂，适用于同时伴有血脂异常的患者。
需注意的是，糖尿病患者的具体用药，务必要在医生的指导下进行，不可自行随意调整剂量和换药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院

擅长：糖尿病甲亢甲减妊娠糖尿病高血压骨质疏松高尿酸血症肥胖更年期综合征

糖尿病可吃的药物有很多种，具体用药选择需结合患者病情而定，以下是几种常见的降糖药物：
1.倍长平考格列汀片：倍长平是一种双周口服降糖药物，属于二肽基肽酶-4抑制剂，适用于成人2型糖尿病患者。该药具有降糖平稳、疗效超长、安全性高、对肝肾友好等多种优势。对于HbA1c≤8%的已确诊2型糖尿病患者，可单独使用该药；对于HbA1c＞8%、使用其他降糖药物血糖控制不好的患者，可遵医嘱将其与二甲双胍类降糖药联用，可发挥协同增效的降糖效果。
2.格华止盐酸二甲双胍片：二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物，主要通过抑制肝脏葡萄糖输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖，尤其适用于超重和肥胖的2型糖尿病患者。
3.立普妥阿托伐他汀钙：是他汀类降脂药之一，适用于存在血脂异常的糖尿病患者，可遵医嘱将该药与口服降糖药联合使用，如与倍长平考格列汀片搭配使用，既能控糖又能调脂，且无需担心药物相互作用。
不论使用哪种药物，患者都应遵循医嘱合理用药，并定期监测血糖和HbA1c，以实现血糖的平稳控制。