你好大夫,今天孕38周,在医院验血和尿培养都提示B族链球菌阳性,平时没什么症状,就是分泌物比较多。因为宝宝双顶径偏大,计划在39周后剖腹产。 想问大夫剖腹产也需要治疗这个细菌阳性吗? 如果需要治疗一般是静脉注射还是吃药? 需要多久?
2026年02月02日

第1次提问
你好大夫,今天孕38周,在医院验血和尿培养都提示B族链球菌阳性,平时没什么症状,就是分泌物比较多。因为宝宝双顶径偏大,计划在39周后剖腹产。 想问大夫剖腹产也需要治疗这个细菌阳性吗? 如果需要治疗一般是静脉注射还是吃药? 需要多久?
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刘泽群医生您好,目前正在分析您的问题,可能需要一段时间(预计等待时间30-60分钟左右),这期间暂时不要追问,由于平台只有三次提问的机会,我们尽量在三次回复中解决问题。
2026年02月02日
刘泽群医生您好。非常感谢您的信任和咨询,不好意思让您久等了。您的病史资料,我已经了解。
✡️目前从描述看,已经足月,有存在GBS阳性,如果没有临产、没有胎膜早破,择期剖宫产这个可以不需要提前使用抗生素,可以按正常剖宫产抗生素使用即可。如果有临产或者胎膜早破就需要静脉使用青霉素等干预。
✡️目前孕晚期注意事项:
① 尽量不要熬夜劳累,要规律作息,晚上11:00之前就睡觉。
② 目前注意数胎动,一般一小时不低于3-5次,或者早、中、晚各数1个小时,3个小时的胎动数相加乘以4,也就是12小时的胎动数不能少于10次。如果胎动频繁(自我感觉今天的胎动次数比平常多30%-50%以上,或每小时胎动次数大于50-60次),或胎动减少都需要去医院
③ 在妊娠晚期孕妇还要注意体重的控制,建议每天可以进行半小时左右中等强度的运动,比如像慢走、散步、孕妇瑜伽、游泳等都可以的。
④ 平时注意饮食健康,吃些易于消化、富含蛋白质的食物,适当的增加牛肉,羊肉,鱼肉,蛋类,奶类等优质蛋白质饮食的摄入,保持营养和体力。
⑤ 注意观察如果存在阴道流血、流液,如果存在,需要及时就医。
2026年02月02日

第2次提问
大夫,现在计划是39周后剖腹产,担心的是如果宝宝提前发动破水了,会不会对宝宝造成感染?
2026年02月02日
刘泽群医生如果破水了就开始使用青霉素干预,一般4小时一次,使用到生育,如果没有破水、临产,择期剖宫产可以不需要。
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