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科学减重人群健康调研问卷

来源:泰然健康网 时间:2026年03月04日 06:04

本问卷旨在收集您对健康体重、科学减重的认知、态度和行为习惯等信息。您的回答将严格保密,仅用于统计分析,帮助我们更好地设计健康服务项目,为您提供更贴心、更科学的健康支持。

您的参与对我们至关重要!完成问卷预计需要 3分钟,感谢您抽出宝贵时间参与此次调研。

*

1. 您的性别是?

A 男

B 女

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2. 您的年龄范围是?

A 18-24岁

B 25-34岁

C 35-44岁

D 45岁及以上

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3. 您的当前体重是多少?(公斤)

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4. 您的身高是多少?(厘米)

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5. 您的腰围和臀围是多少?(厘米)

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6. 您的BMI(体重指数)是否在正常范围内?

A 是

B 否

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7.您的职业类型是什么?

久坐办公

体力劳动

其他

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8.每天活动量?

<5000步

5000-10000步

10000步

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9. 您是否有尝试过减重?

A 是

B 否

*

10.既往减重中尝试过哪些方法?【多选题】

节食

运动

代餐

药物/保健品

中医调理

手术

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11.最大减重效果是多少公斤,维持了多久?

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12.是否反弹?

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13.为什么想减肥?【多选题】

健康改善(如三高)

外形需求

提升运动能力

其他

*

14.期望3个月减重目标多少kg?

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15.是否确诊以下疾病?【多选题】

糖尿病

高血压

甲状腺疾病

多囊卵巢综合征

心血管疾病

胃肠道疾病

其他

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16.长期服用药物有哪些(如降压药,激素类药物等)

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17.直系亲属是否肥胖?

父母均肥胖

单亲肥胖

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18.每日餐次是否规律?

规律三餐

不定时/常漏餐

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19.饮食偏好【多选题】

高油高盐

甜食零食

外卖为主

素食

高蛋白饮食

其他

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20.每周运动频率?

0次

1-2次

3-4次

大于等于5次

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21.睡眠质量如何?

一般

*

22.是否有以下行为?

压力性暴食

情绪化进食

夜间食欲旺盛

无上述情况

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23.自我感知体质

痰湿型(体型肥胖、易疲倦、大便黏腻)

气滞型(情绪压抑、常胀气、月经不调)

阳虚型(畏寒、手脚冰凉、代谢慢)

其他

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24.可接受的减重方式:

饮食调整

运动计划

中医干预(针灸/拔罐)

代餐产品

医疗手段(如药物)

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25.期望指导频率:

每周跟踪

每月复诊

自主管理

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26. 请您分享您在减重过程中最大的困惑或问题是什么?

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