每日一方
疾病概况
西医:血浆中某一类或几类脂蛋白水平升高的表现,称为高脂血症。1997年中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专题组“血脂异常防治建议”确定了血脂升高标准,同时也将血清HDL-C降低作为高脂血症诊断标准之一。静脉血液检查符合以下一项条件即可诊断高脂血症:血清LDL-C 3.64mmol/L(140mg/dl)以上;血清HDL-C 0.91mmol/L(35mg/dl)以下;血清TG 1.70mmol/L(150mg/dl)以上;血清TC 5.72mmol/L(220mg/dl)以上;正确的血脂检测,应在隔夜禁食12-14小时后,抽取静脉血液进行测定。中医:高脂血症中医一般以“膏浊”、“血浊”、“痰浊”称之。其特点常见眩晕、胸闷、头目昏蒙等。中医上高脂血症分为四个症候:1、痰浊内阻证:形体肥胖,头重如裹,胸闷,呕恶痰涎,肢重,口淡,食少。舌胖,苔滑腻,脉滑。2、气滞血瘀证:胸胁胀闷,走窜疼痛,舌质暗有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。3、脾虚湿困证:乏力,头晕,胸闷,纳呆,恶心,身困,脘胀,舌淡,体胖大有齿痕,苔白腻,脉细弱或濡缓。4、肝肾阴虚证:眩晕,耳鸣,腰酸,膝软,健忘,失眠,口干,舌质红,少苔,脉细数。
病因
1、高胆固醇:饮食中饱和(动物)脂肪摄入过多、肝硬化、控制不好的糖尿病、甲低、肾病及遗传性高胆固醇症。
2、高甘油三酯:过量热量摄入、酗酒、未控制好的严重糖尿病、肾病,某些药物(如雌激素等)以及遗传性高甘油三脂症。
3不良生活方式:如长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等,都能引起血脂升高。
疾病危害1、血脂异常发生后,血液中过多的脂肪会沉积在血管壁上,引起动脉粥样硬化。
2、血脂异常时导致冠心病、脑血管病、高血压、糖尿病、脂肪肝、代谢综合症的“罪魁祸首”。
3、对人体影响最大的是,血脂异常症发生后,血中脂质形成脂肪斑块或纤维斑块,导致动脉管腔狭窄,管壁硬化,进而引起一系列的与血管方面疾病有关的并发症——心血管方面的心绞痛、心肌梗死、心律失常;脑血管方面的脑梗死和脑溢血。
4、可形成高血压、糖尿病、眼底视网膜血管病、肾病和上、下肢端坏疽,使病人致残甚至致死,严重影响生活质量和生命安全。
5、若内脏组织有过多的脂质沉淀,可使内脏的体积增大,影响其功能,如脂肪肝。
6、若皮下组织堆积过多脂质可形成黄色瘤。
山楂菊花茶徐先生,男,55岁,2016年2月初诊。
患者自述一年前查出患有高脂血症,近几天感到头晕目眩,胸闷乏力。
西医诊断:高脂血症
中医诊断:血浊病
处方:按3:2:1的比例取山楂、菊花、茶叶各适量,将山楂煎水冲泡菊花、茶叶,代茶饮用。
天津中医药大学第二附属医院心内科副主任医师——江海涛对此方作出解答:山楂味酸,它的酸味能起到很强大的腐蚀作用,能够消食健胃、行气散瘀。用于肉食积滞、胃脘胀满、心腹刺痛等病症,因此山楂用在这里是为了把血中污浊的物质“化”开。菊花既能疏散清气,又能够平肝风而降气。《本草正义》中记载:“凡花皆主宣扬疏泄,独菊花则摄纳下降,能平肝火、熄内风,抑木气之横逆。”
血脂高的人常常伴有头晕目眩等症状,这是肝风的表现,正适合用菊花来平肝熄火。茶叶性善上行,能够助清气上升,清利头目。三药合用可升清降浊,其中起主要作用的是山楂,因此它的比例最高,现代药理研究也证实山楂黄酮可显著降低实验性高血脂动物的血清胆固醇。
预防保健饮茶戒烟限酒:
各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用,其中以绿茶降血脂作用最好。因此,高脂血症的老年人不妨多饮茶。科学研究表明,长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢,使胆固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒烟限酒。
高脂血症患者应注意生活方式要有规律性:
适当参加体育活动和文娱活动,保持良好心态,尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素对脂质代谢产生不良影响。
低脂低胆固醇饮食:
高脂血症的患者要严格控制动物脂肪或胆固醇的摄入,食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主,如豆油、花生油、玉米油,蛋类每天不超过1个,或2至3天1个鸡蛋。
高纤维饮食:
食中的食物纤维可与胆汁酸相结合,增加胆盐在粪便中的排泄,降低血清胆固醇浓度。富含食物纤维的食物主要有粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。每人每天摄入的食物纤维量以35到45克为宜。
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