胖大舌、齿痕舌？该如何调理？

什么是胖大齿痕舌：舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。胖大舌是由于寒湿而导致的舌体胖大、嫩软，常有牙痕，属于虚症。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚。若舌质淡白而湿润，所为脾虚而寒湿壅盛。

齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而舌体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。

临床意义：胖大舌多因津液输布失常，是体内水湿，痰饮停滞的表现。肿胀舌多因心脾热毒炽盛，气血上壅于舌或酒毒上泛而致。

若舌淡白，舌体胖嫩而水滑者，多为气虚，脾肾阳虚，以致气不化津，水湿上泛所致。

若舌红而胖大，有黄腻苔者，多为脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上溢；或平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致。

若舌肿胀而色红绛，多见于心脾（胃）热盛，热毒上壅。

若舌色暗紫肿大，多为邪热夹酒毒上攻，心火上炎。

若舌肿胀而舌色青紫灰暗，口唇发青者，多因食物，药物或酒精中毒而致血液凝滞。

总体来说胖大舌分为以下两种证型：

（1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄，气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无力。治则：补中益气。

（2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。

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