减重十问
1、减肥就是饿肚子吗?
减肥的核心是制造 “热量缺口”,但这绝不等于要忍受饥饿。以一位体重超重者为例,若其日常每天摄入 2500 千卡热量,只需减少 300-500 千卡,就能形成适度的能量缺口,此时减少的食物量并不明显,自然不会有强烈的饥饿感。
可要是追求快速减重,每天减少 800-1000 千卡甚至更多热量,就不得不大量缩减食物摄入,饥饿感会十分显著。而且,这种方式持续一段时间后,很可能引发脱发、记忆力减退、免疫力下降、身体疲惫等问题 —— 这都是短时间内营养物质大量减少,导致营养失衡带来的损害。更糟的是,若无法坚持,饥饿感反而可能让人暴饮暴食。所以,减重必须循序渐进。

2、每天所需能量该怎么计算?
我们每天所需要的总能量的计算,严格来说是需要通过实验室检查来获得的,日常是不容易实现的,所以我们一般都采用估算的方法。
基础代谢率BMR——
女性BMR(千卡/天)=(10×体重kg)+(6.25×身高cm)-(5×年龄)-161
男性BMR(千卡/天)=(10×体重kg)+(6.25×身高cm)-(5×年龄)
体重——这里指的是标准参考体重,可以通过(身高cm-105)来估算
活动系数表——

1)基础代谢率×活动系数
将体重、年龄、身高带入公式即可计算基础代谢率。然后乘以你的活动系数。
2)体重×能量系数
能量系数分为不同的水平,根据你的活动水平选择符合你的能量系数。
比如你的标准体重是60公斤,平时久坐办公室,属于轻体力活动,可以选择25这个能量系数,也就是每天需要25×60=1500千卡能量;如果平时还有一些运动量,可以在同一范围里选择一个大一点的能量系数相乘。

3、碳水化合物是发胖元凶,应该戒掉吗?
碳水化合物表示:这锅我不背!
碳水是身体主要的供能来源,完全戒掉碳水会导致大脑迟钝、肌肉流失。所以,我们不该戒掉碳水,而是要选择优质碳水。像全谷物(燕麦、黑米、糙米)、薯类(山药、芋头)以及杂豆类,它们都是低升糖指数食物,富含纤维,饱腹感强且供能持久。而白米、白面这类精制碳水,升糖速度快,营养物质也远不如优质碳水丰富。
4、晚上不吃饭能减肥吗?
减肥的关键在于全天总热量不超标。比如,要是早饭、午饭和平时吃的一样多,那么不吃晚饭或许能减重;但如果晚饭不吃,白天却摄入过量,减重效果就会大打折扣。另外,不吃晚饭会使空腹时间变长,饿的时候可能忍不住吃零食,反而摄入更高的热量。
因此,建议晚餐选择优质蛋白(如瘦肉、鸡蛋、牛奶),搭配新鲜蔬菜和少量优质碳水,这样既能带来饱腹感,又能控制热量摄入。
5、只靠运动不控制饮食能减肥吗?
很难!
运动消耗的热量很容易被饮食抵消。比如跑步 30 分钟,大约能消耗 200-300 千卡热量,但一杯奶茶的热量就可能超过 300 千卡。所以,减重既要控制饮食,又要结合运动。
运动的核心作用是维持或增加肌肉量,提升基础代谢率并帮助塑形,让我们在减重的同时保持肌肉含量,而非单纯燃烧热量。科学的搭配是:饮食控制占 70%,运动占 30%。
6、哪种运动减肥最快?有局部运动能瘦肚子,瘦腿吗?
力量训练结合有氧运动,既能快速燃脂,又能保留肌肉。局部减肥误区:身体不能 “定点燃脂”,我们需通过全身减脂来降低体脂率 + 局部塑形来改善线条比如卷腹、平板撑。对于刚开始运动的朋友,尤其超重或者肥胖的朋友,建议您不要着急撸铁,可以先从自重开始,先加强核心力量,注意保护心脏和关节。

7、喝油排毒、生酮饮食、轻断食5+2模式,哪个更有效?
喝油排毒:没有科学依据,可能导致腹泻和肠胃损伤,不建议采用。
生酮饮食:特点是极低碳水、高脂肪或者高蛋白,不适用于孕妇、肝病肾病患者,有心脑血管疾病的患者,糖尿病患者等等,这些人群都是不推荐的,而且这个方法不能长期使用,短期1-3个月内相对安全,长期生酮饮食会引起便秘、肌肉流失、营养失衡、加重肝肾负担,损害身体。
轻断食5+2模式:是指5天正常饮食+2不连续天低热量饮食,大约500千卡,但需保证营养均衡,不适合低血糖、糖尿病、孕妇等人群。
总结一下,最安全有效的减肥方法还是 “均衡饮食 + 规律运动”,切记避免极端减肥法。
8、减肥药、减肥茶能吃吗?有副作用吗?
如果通过调整生活方式减重失败,经专业医生评估后符合用药指征,可考虑使用减肥药,且这类药一般为处方药。
除此之外,在没有医生指导的情况下,绝不能滥用减肥产品。临床上,对患者是否采用药物减重或手术减重有严格的评估标准。乱吃减肥产品可能导致腹泻、电解质紊乱、肠道功能损伤、内分泌紊乱,而且还容易反弹。
9、一饿就想吃东西,怎么控制食欲?
首先要分清是 “真饿” 还是 “心理饿”。
若是生理层面的饥饿(即到了该吃饭的时间),想控制食欲可以在饭前喝一杯水,或者吃一些低热量的蔬菜(如黄瓜、番茄)来增加饱腹感;同时,保证蛋白质的摄入也能延缓饥饿感。
若是心理层面的饥饿(比如无聊或压力大时想吃东西),可以通过其他活动转移注意力,也就是找点事儿做,尤其要避免 “无意识进食”—— 比如边追剧边吃零食、聚餐时出于礼貌持续进餐,这些行为很容易让人不知不觉吃多。
10、减肥总反弹,怎么才能不反弹?
大多数人减肥后反弹,核心原因是减肥时采用了极端方法,没有学会均衡饮食,恢复饮食后热量骤增。
防反弹攻略:
不要追求快速减重,而应缓慢减重,推荐每周减重 0.5-1 公斤,给身体留出适应时间。
养成良好的生活习惯,减肥成功后,继续保持 “低油低盐、规律运动” 的习惯,千万别恢复暴饮暴食,否则不仅前功尽弃,还会对身体造成打击。
每周固定时间监测体重,比如每周日早上称净体重,要求空腹,上完厕所去称重,发现体重上涨要及时调整饮食和增加运动。
张 贺
沈阳市第四人民医院临床营养科主治医师、医学硕士
注册营养师、公共营养师三级、营养指导员、健康管理师
擅长:医学营养减重;各种慢病包括糖尿病、肥胖症、痛风及高尿酸血症、血脂异常、肾脏疾病、心脑血管疾病、甲状腺疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤放化疗等的饮食指导;围手术期患者的营养指导;亚健康状态人群的营养指导;肠内、肠外营养支持治疗;各种常见营养素缺乏等。
作者:张贺
来源:沈阳市第四人民医院
编辑:李鹤
校对:陈泽明
初审:曾宪东
审核:崔乐文(终审)
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网址: 减重十问 https://www.trfsz.com/newsview1931178.html
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