世界骨质疏松日|骨质疏松不只是老年病!别让坏习惯掏空你的骨骼
提到骨质疏松,很多人第一反应是“老年病”,离自己很远。但现实是——每年体检中,越来越多的年轻人也被查出骨量偏低甚至骨质疏松。绝经后女性、慢性病患者、长期服药人群……高危群体的名单远比我们想象的更长。更令人担忧的是,三成以上的20-40岁久坐族,已经在不知不觉中出现了隐性骨量流失。
为什么年轻人也会被骨质疏松盯上?“补钙就能防骨松”的说法到底对不对?科学的防治方法又是什么?咱们一起来听听北京老年医院骨科主任马建华主任医师的专业解答吧~
谁在悄悄“偷走”我们的骨量?

马建华主任指出,骨质疏松的高危人群范围很广,远不止老年人:
绝经后女性:女性绝经后雌激素水平急剧下降,骨流失速度比男性快2-3倍,是骨质疏松的主要“受害者”。
慢性病患者:糖尿病患者胰岛素抵抗会影响成骨细胞功能;类风湿关节炎患者的长期炎症刺激会加速破骨细胞活性;长期使用激素治疗的人群(如哮喘、肾病患者),骨量流失速度是正常衰老的5-10倍。
“年轻骨质疏松预备军”:超过三成的20-40岁久坐族存在隐性骨量流失。长期久坐不动、过度节食减肥、熬夜、爱吃高盐外卖、爱喝碳酸饮料——这些看似不起眼的习惯,正在日积月累中削弱骨骼健康。如果30岁骨峰值达不到理想水平,年老后骨质疏松的风险就会大大增加。
“补钙就能防骨松”?
这是最大的误区!

马建华主任强调,“补钙就能防骨质疏松”是最常见的误区。科学预防需要“营养素+生活方式”双管齐下。
记住营养素“三个好搭档”:钙、维生素D、蛋白质。
钙:每天500ml牛奶 + 200g豆腐,是很好的钙源。
维生素D:每天15-30分钟晒太阳,帮助钙沉积到骨头里
蛋白质:骨骼中22%是蛋白质,胶原蛋白就像骨骼的“框架”。每天1个鸡蛋 + 200ml牛奶 + 100g瘦肉,补充足够的蛋白质,否则骨头就像“缺了钢筋的房子”
生活方式做到“三个坚持”:坚持运动、坚持良好习惯、坚持定期检查。
坚持运动:运动是防治骨质疏松的“催化剂”。推荐每周5次快走半小时,或用弹力带练深蹲、打太极拳、八段锦来训练平衡,既能提升骨密度,又能增强肌肉力量、减少跌倒风险。
坚持良好习惯:戒烟限酒,少盐饮食。吸烟会抑制成骨细胞活性,过量饮酒加速钙流失,高盐饮食增加尿钙排泄。每天保证至少20分钟的充足日照。
坚持定期检查:40岁后每年查一次骨密度,尤其有 骨质疏松家族史的人更要注意!
骨质疏松诊疗有哪些新进展?

马建华主任介绍,近年来骨质疏松诊疗手段不断创新,从早期筛查到治疗方案都更加精准化、个性化:
早期筛查更便捷
“AI骨质疏松智能诊断平台”已在部分省市上线,利用健康体检的低剂量胸部CT影像数据进行智能筛查,1分钟内即可从200多张CT胸片中精准找出风险点,避免重复检查带来的辐射风险。
除此之外,跟骨、桡骨超声骨密度广泛用于社区快速初筛;抽血检测骨转换标志物(BTMs),能够快速评估骨代谢状态,早期预判风险、监测药物疗效,不必久等骨密度复查结果。
治疗药物选择更多
“半年一针”的 地舒单抗,能直接抑制破骨细胞,无需经过肝肾代谢,特别适合老年人长期使用。新型“骨形成促进剂” 特立帕肽 能直接刺激成骨细胞活性,使用6个月后腰椎骨密度可提升5%。
另外,兼具抑骨吸收、促骨形成双重作用的 罗莫佐单抗即将上市,为重度高风险骨质疏松患者提供了新选择。
治疗策略更系统
现在强调“全程管理”理念,骨折患者术后由骨科、内分泌科、康复科等医生共同制定方案,通过多学科联合管理,大大降低再骨折风险。这也就是国际推行的骨折联络服务(FLS)模式。同时依据骨折风险等级开展 差异化定期随访,并配套 居家防跌倒干预,把防跌倒和药物治疗摆在同等重要的位置。
社区康复更便利
许多社区医院开始配备脉冲磁疗仪,通过低频磁场促进局部血流,改善骨代谢、帮助骨重建,对骨质疏松治疗效果良好。社区还 同步开展安全运动处方指导、膳食营养科普,并建立起 与上级医院的双向转诊通道,实现分级连续的骨健康管理。
骨质疏松的防治就像守护一座房子:年轻时打好地基,中年时定期检修,老年时及时加固。
马建华主任提醒大家,走出“补钙就能防骨松”的误区,用科学的方法守护骨骼健康。如果您属于高危人群,或已经出现腰背疼痛、身高变矮、驼背等症状,建议尽早到医院骨科进行骨密度检查,早发现、早干预,才能让骨骼健康陪伴我们一生。
注:本文内容整理自北京老年医院骨科马建华主任医师在《健康播报》节目中的讲解。
编辑 | 宣传中心
受访专家

马建华
主任医师
北京老年医院骨科 主任
擅长:老年颈、肩、腰、腿痛及老年退行性骨关节疾病等骨科疾病的中西医诊治。
社会任职:中国中医药信息学会中医临床药学分会理事、中国老年保健协会基层健康教育与科普分会常务委员、中国医药教育协会骨损伤专委会常务委员、中国食药安全促进会抗衰老医学与主动健康分会常务委员、中国防痨协会骨结核专业分会委员、北京中西医结合学会脊柱微创专业委员会青年委员、北京市海淀医学会医疗事故鉴定专家。
学术成就:发表专业论文十余篇,主持及参与卫生部、北京市科委、北京市医管局等多项重大课题研究,参编《健康大百科(老年篇)》《老年人就医指导》《老年医学临床实践技能进阶培训教程》等多部书籍。
骨科
北京老年医院骨科共有医师12人,其中主任医师3名、副主任医师4名、主治医师5名,博士1名、硕士9名。现有护士12人,其中主管护师5人。病区分为脊柱、关节、创伤三个专业组,以微创治疗老年骨科疾病为特色,床位数共计31张。年手术量800例左右。
重点病种:
老年脊柱骨折、老年关节病。
重点技术:
老年脊柱疾病的微创技术、老年关节疾病的微创技术。
特色技术项目:
侧卧位单侧弯角穿刺治疗老年脊柱骨折、关节镜结合单髁置换治疗老年膝关节骨性关节炎。
线上服务操作指南
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