物理医学与康复：高频电疗法

高频电疗法
第一节 高频电疗的理论基础
一、概念
高频电疗法：频率100KHZ以上的正弦交流电流
高频电疗： 共鸣火花、短波、超短波、微波、毫米波
具有热效应、热外效应
×二、高频电的物理学特征
（一）电磁波特性
· 高频电流产生的交替变化的电场和磁场， 称为电磁场.
· 电磁波具有波速和能量，V=·f，频率愈高，波长愈短，能量愈大。
· 高频电磁波
波长的单位为:米（m）、厘米（cm）、毫米（mm）、微米（m）、纳米（nm）
频率单位为吉赫（千兆赫)GHz、兆赫（MHz ） 、千赫（KHz ） 、赫（Hz）
×（二）高频震荡电流的类型
1．等幅振荡电流： 短波、超短波、微波
2．减幅振荡电流 (不用）
3．脉冲等幅振荡电流： 脉冲短波、脉冲超短波、 脉冲微波
4．脉冲减幅振荡电流： 共鸣火花
三. 生物物理学特性
（一）无电解作用
（二）对神经肌肉无兴奋作用：引起神经、肌肉兴奋的脉冲电
持续时间必须 >，而100KHZ以上高频电的脉冲
持续时间<。
（三）电极不必接触皮肤： 高频电流的频率高达100KHZ以上
故间隔空气的电极与皮肤间的容抗小，电流容易通过。
×（四）高频电流作用下人体组织的电磁学特性
1．导体特性：人体组织中的血液、淋巴液、体液中的水分子、电离子（K+、Na++、Ca++、Mg+++、Cl—、HCO2—等）以及带电荷的蛋白质分子为导体，在高频电流的作用下，沿电力线方向来回移动，产生传导电流。由于欧姆损耗可以产热，电流密度愈大或组织的电阻率愈大，产热愈多。
2．电介质特性：人体的肌腱、韧带、骨骼、干燥的皮肤等具有电介质特性。其电学结构为无极分子，在高频电场中，无极分子极化成有极分子，即偶极子。而水、氨基酸等身就是偶极子。
偶极子在高频电场中取向运动，产生位移电流。由于介质损耗可以产热，频率愈高、电介常数愈大和电场强度越强时产热愈多。
3．电容特性：人体组织中既有导体又有电介质，在高频电场中的同一组织中可以同时存在电阻和电容成分，例如：肌肉组织，其肌细胞膜内外为导体产生电阻，而肌细胞膜为电介质，与肌细胞内外构成电容体，具有电容特性。且容抗小，高频电疗可以通过细胞膜，使电力线分布均匀。
4．磁性：人体组织中的氮、二氧化碳是顺磁性物质，在磁场中被磁化后其磁感应强度比在真空中大；而氢、水等是逆磁物质，在磁场中其磁感应强度比在真空中小；铁、钴、锰等为铁磁物质，被磁化后磁感应强度比在真空中大很多。所以组织的总的导磁系数近于1。
5．线圈特性： 人体可以被视为由多个大小不同的线圈同心的套在一起形成的导体，由于电磁感应，在这些线圈中产生感应电流，即涡电流。
（五）高频电的生物物理效应
高频电作用于人体时产生热效应和非热效 应
1．热效应 高频电作用于人体组织时，可以产 生明显
的热效应。
﹙1）产热机理
①高频电作用下，组织内产生传导电流的欧姆损耗产
生热，
②高频电作用下，组织内产生位移电流的介质损耗产
生热，
（2）热效应特点
①为“内源”热，即为组织吸收电能后转变的“内生”热，而
非体外热辐射的加热。
②热作用较深，可达体内深部组织，其深度依高频电的频率而
别。
③热作用较均匀，包括皮肤、组织深部及体内脏器。
④热作用的选择性分布：高频电疗的波长频率、治疗方法不
同，其产热的分布不同。例如：短波电感法，在浅层肌肉产
热最多，电场法在皮下脂肪产热多；超短波电场法，在各种
组织中产热比较均匀；微波辐射在富含水份的组织中产热多。
（3）热效应的生理和治疗作用
①止痛：
Ⅰ 神经痛：热效应可以降低感觉神经的兴奋 性，干扰疼痛冲
动的传导
Ⅱ 肌肉痉挛性痛：热效应可以缓解肌肉痉挛， 促进血液循
环，增加致痛物 质的排出
Ⅲ 肿胀的张力性痛：热效应促进血液循环、静脉和淋巴的回
流及渗出物的吸收，使肿胀消退，组织张力下降
Ⅳ 缺血性痛：热效应改善血液循环，氧供增强，疼痛缓解
Ⅴ 炎症性痛：适量的热作用，促进局部的血液循环，肿胀的
消退和致痛介质的排出，降低感觉神经的兴奋性

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