5天不拉屎大便怎么办

姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病

提问

5天不排便，需要通过外用或口服通便药物促进排便。如果患者既往排便正常，只是突然出现5天不排便，而没有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，这种情况可以临时使用开塞露注入肛门，润滑肠道，促进排便。
便秘指大便在肠内停留时间过长、秘结堵塞、排便周期延长，或周期不长但大便干燥难排泄或大便不硬的疾病综合征。在正常情况下，便秘通常有两个原因：首先，人体缺乏蛋白质。当身体缺乏蛋白质时，肠道不仅蠕动太慢，而且会疲劳，因此会导致便秘。其次，当身体缺乏纤维素时，不仅会使粪便越来越干燥，还会导致肠道蠕动过慢，从而导致便秘。针对功能性便秘，可以临时用开塞露来解除嵌顿，但是开塞露不建议经常使用，可以适当用些药物来进行调整，如中药四磨汤口服液、王氏保赤丸等，也可以口服乳果糖或者膳食纤维。如果经过上述处理便秘仍不能缓解，要警惕是否有器质性便秘，建议到医院做相关检查，如甲状腺功能、过敏原，以及腰骶部X线片等。
平常还要注意从以下几个方面来着手缓解便秘：主食不宜太细，宜多吃粗粮，多吃含纤维素多的食物，如蔬菜等，如香蕉可以润滑肠胃和肠道。少吃辛辣刺激性食物，长时间喝浓茶和咖啡也会导致便秘。保证适当运动，如果孩子小不能运动，家长可以给孩子按摩腹部，在脐周围顺时针按摩，一天至少两次。如果可以进行排便训练，要每天坚持两次排便训练，早晚各一次，每次持续5至10分钟。早上可以空腹喝一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或扭腰，让水在肠胃内震动，增强排便效果。全天多喝些冷开水，有助于润肠排便。保持良好的情绪，有规律地生活。

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