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如何向医生描述疾病情况?

来源:泰然健康网 时间:2025年11月07日 01:34

    尊敬的患者您好,以下是几点建议,希望对您咨询医生问题有帮助。

    主要是便于您把病情说全面,为医生提供尽可能详尽的信息,便于医生分析判断,甚或处方潜药。

        1.疾病名称。中国中医科学院西苑医院风湿免疫科寇秋爱

        2.诊断医院。

        3.发病的原因。

        4.病程。

        5.症状体征

    对于症状体征的描述:要抓住三点:

  (1)尽量详细:要描述症状的性质、时间、加重或缓解的条件等。

比如说疼痛,热痛、跳痛、持续存在还是间断发生,什么时候加重;又比如肿胀,程度、持续时间,局部皮肤温度、颜色,什么时候加重、什么时候减轻?

  (2)时间顺序:

要详细描述症状出现的时间、持续的时间及阶段发作等情况。

  (3)尽量全面:

    所有的症状体征,包括与本病有关的及“无关”的,即所有的身体不适

    对中医而言,以下几点不可缺:

    舌诊:包括:舌苔---黄、黄腻、白、白腻、薄白(正常)。

                                    舌体---胖,边有齿痕,舌面有裂纹。

                                    舌质---舌质暗红、紫红、淡、淡红(正常)

    大便:频次即几天几次、成形、稀便、干结、排便无力、大便粘滞等。

    小便:色:清、黄、白,有泡沫。

                         次数:尿频、夜尿次数。

     这些对中医辨别疾病的性质、辨别患者体质状态都非常重要。

        6.治疗情况:用药名称,用量及使用时间。

        7.使用目前药物后的副作用。

        8.平素体质情况:过敏情况、过敏原等。

        9.并发疾病:曾经发生或正在持续的疾病及用药情况。

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