肾好坏怎么判断
判断肾脏是否健康需结合症状观察、医学检查和指标评估。肾脏功能异常可能表现为水肿、排尿异常(如尿量减少、泡沫尿)、乏力等,但早期症状常不明显,因此需通过尿常规、血液生化、影像学检查(如B超、CT)以及肾功能指标(如血肌酐、尿素氮、eGFR)综合评估。
排尿异常1.尿量变化:正常每日尿量约1000-2000ml,若持续减少或夜尿频繁(超过3次)需警惕。 尿液状态:泡沫尿(可能提示蛋白尿)、血尿(尿液呈红色或茶色)是肾脏疾病的常见信号。 水肿2.肾脏排水能力下降会导致水肿,常见于眼睑、面部或下肢,按压后凹陷且不易恢复。
全身症状3.长期乏力、食欲减退、皮肤瘙痒
、高血压
(尤其年轻人突发高血压)可能与肾功能异常
相关。
尿液检查1.尿常规:检测尿蛋白、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性(+)或持续微量蛋白尿提示肾损伤
。 24小时尿蛋白定量:更准确评估蛋白流失程度,正常值<150mg/24h。 血液检查2.血肌酐(Scr):反映肾脏滤过功能,升高提示肾功能减退(正常值因年龄、性别而异,成年男性约53-106μmol/L,女性44-97μmol/L)。 尿素氮(BUN):受饮食、脱水等影响较大,需结合其他指标分析。 估算肾小球滤过率
(eGFR):综合年龄、性别、肌酐值计算,eGFR<60ml/min/1.73m²持续3个月可诊断慢性肾病
。 影像学检查3.肾脏B超:观察肾脏大小、结构,慢性肾病晚期可能出现肾脏萎缩。 CT或MRI:排查结石
、肿瘤
或先天性畸形
等问题。 糖尿病、高血压患者:长期高血糖或血压控制不佳易导致肾损伤,建议每3-6个月检查尿微量白蛋白
、血肌酐
。 1.长期服药者:如非甾体抗炎药、部分抗生素可能伤肾,需定期复查肾功能
。 2.家族肾病
史者:多囊肾
、遗传性肾炎等疾病有家族聚集性,建议早筛查。3.监测血压:血压
长期>140/90mmHg可能加速肾功能恶化。 1.合理饮食:控制盐、蛋白质摄入,避免高嘌呤食物(如动物内脏)。 2.避免滥用药物:如不明成分的中药、止痛药可能加重肾脏负担。 3.
若出现可疑症状或检查异常,应及时到肾内科就诊。早期发现和治疗是延缓肾病进展的关键,尤其慢性肾病早期可能无症状,定期体检(尤其尿常规
和血肌酐)对健康人群同样重要。
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