一、血压多高才算高血压?
旧标准(传统观念):
140/90 mmHg 以上才算高血压。
120-139/80-89 mmHg 被认为是“正常高值”,不用管。
新标准(2025年最新指南):
理想血压:<120/80 mmHg (最健康)
正常高值(高血压前期):120-129/<80 mmHg (要注意了!)
1期高血压:130-139/80-89 mmHg (以前算“正常偏高”,现在算高血压早期!)
2期高血压:≥140/90 mmHg (必须治疗!)
重点:
130/80 mmHg 就是高血压的“警戒线” ,不是140/90!
135/85 mmHg (以前觉得“还好”),现在属于1期高血压 ,要重视! 越早控制,越能保护心脑肾!
二、在家测血压准吗?哪个标准更靠谱?
为什么医院测的血压比家里高?
“白大衣效应” :很多人一到医院就紧张,血压升高(假性高血压)。
家里测更准!新指南认为:家庭自测血压比医院测量更可靠,更能预测心脏病和中风风险。
不同测量方式的标准对比
✅ 建议:
高血压患者,家里备个电子血压计,每天测12次,记录下来给医生看!
不要只看医院测的血压,家庭自测更真实!
三、血压高到多少要吃药?不是140/90才治疗!
必须马上吃药的情况(2期高血压):
血压 ≥140/90 mmHg (无论风险高低,必须吃药+生活方式调整)。
目标:降到130/80 mmHg以下!
1期高血压(130-139/80-89 mmHg)要不要吃药?看风险!
1、高风险人群(未来10年心脏病/中风风险 >7.5%) → 建议吃药+生活方式调整
2、低风险人群 先试试3-6个月健康生活(少吃盐、多运动、减肥等),如果血压还是高,再吃药。
如何知道自己的心血管风险?
美国人用 PREVENT 评分 (考虑年龄、血压、血脂、吸烟、肾功能等)。
中国人用 ChinaPAR 模型 (更适合亚洲人,考虑腰围、家族史等)。
去湖南省财贸医院心内科或正规平台测一测,让医生帮你判断!
四、血压控制目标:越低越好吗?
✅大多数人: <130/80 mmHg (最新目标!)
❌ 例外(可以稍放宽):
生活不能自理的老人; 预期寿命较短的人; 孕妇(有特殊标准)
生活方式干预(不吃药也能降压!)
1、少吃盐(每天 <5克,约一啤酒瓶盖)
2、运动(每周 ≥150分钟快走/游泳/骑车)
3、减肥(BMI <24,腰围男<90cm,女<85cm)
4、戒烟限酒,睡好觉
五、总结:5个关键记住!
1、高血压新标准:130/80 mmHg 就是警戒线!(不是140/90)
2、家庭自测血压更准,建议每天测!
3、要不要吃药,不只看血压值,还要看心血管风险!
4、目标血压:大多数人 <130/80 mmHg (越早控制越好!)
5、健康生活是基础,吃药是辅助!
提醒:
不要等到“很高”才治疗! 130/80 mmHg 就该重视!
定期测血压,记录数据,看医生调整方案!
通俗总结:
130/80 mmHg 就是高血压的“黄灯”,别等“红灯”(140/90)才刹车!
家庭自测血压比医院更准,建议每天测!
1期高血压(130-139/80-89)不一定马上吃药,但高风险人群要早治!
目标血压:大多数人 <130/80 mmHg,健康生活是关键!
(文献来源:2025年美国《Circulation》高血压指南)
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