乳糖不耐受怎么治疗
乳糖不耐受可通过调整饮食、补充乳糖酶、选择替代乳制品、药物治疗、定期监测等方式治疗。乳糖不耐受通常由遗传因素、肠道疾病、药物影响、年龄增长、感染性肠炎等原因引起。
1、调整饮食
减少或避免摄入含乳糖的食物是基础治疗方式。乳糖主要存在于牛奶、冰淇淋、奶油等乳制品中。可选择无乳糖或低乳糖标注的食品,如无乳糖牛奶。少量分次摄入乳制品可能减轻症状,同时搭配其他食物可延缓乳糖吸收。胃肠敏感者需严格限制乳糖摄入。
2、补充乳糖酶
乳糖酶制剂如乳糖酶片、乳糖酶胶囊等可直接补充肠道缺乏的消化酶。需在食用乳制品前服用,剂量需遵医嘱。部分酸奶、发酵乳制品含天然乳糖酶,耐受性较好。长期使用需监测效果,避免产生依赖性。对先天性乳糖酶缺乏者效果有限。
3、选择替代乳制品
豆奶、杏仁奶、燕麦奶等植物奶不含乳糖,可替代传统乳制品。强化钙的植物奶能弥补钙摄入不足。部分奶酪、黄油乳糖含量较低。选择时需注意营养成分表,确保蛋白质和钙含量。特殊医学用途配方食品需在营养师指导下使用。
4、药物治疗
对于继发性乳糖不耐受,需治疗原发疾病如感染性肠炎、克罗恩病等。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节肠道菌群。蒙脱石散可缓解腹泻症状。避免滥用抗生素破坏肠道正常菌群。
5、定期监测
通过呼气氢试验、粪便酸度检测等评估治疗效果。儿童需监测生长发育指标,防止营养不良。孕妇及老年人需定期检查骨密度。记录饮食日记帮助识别个体耐受阈值。症状加重时需及时就医排除其他消化系统疾病。
乳糖不耐受患者应保证充足钙和维生素D摄入,可通过深绿色蔬菜、鱼类、豆制品等补充。规律运动有助于维持骨骼健康。外出就餐时注意询问食物成分,随身携带应急药物。婴幼儿患者需在儿科医生指导下选择特殊配方奶粉,家长需密切观察喂养反应。长期症状未缓解者建议消化科就诊评估是否存在其他吸收不良疾病。
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