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新时代中小学心理健康教育“医校结合”模式的实践研究

来源：泰然健康网时间：2026年01月27日 00:12

一、研究背景和意义

（一）研究背景

1.宏观背景

《中小学心理健康教育指导纲要( 2012 年修订) 》《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动( 2019—2030 年) 》《中华人民共和国精神卫生法》等政策文件要求以及教育部对十三届全国人大三次会议第 4722 号建议的答复中提到了要构建学生心理健康教育合作共同体，加强医校合作，推动各地学校与当地精神卫生机构建立更加紧密的合作关系。随着当前学校心理健康教育工作的深入开展，对教师鉴别和处理学生心理问题的能力提出了更高要求，中小学心理健康教育实施途径也亟待更多探索实践。

2.微观背景

（1）教师应对学生心理问题的能力有待提升，需要外界支持

具体表现在教师在面对学生的心理问题时，对于准确辨别心理问题的类型、识别心理问题的风险的能力不足，并对实施转介后医疗工作模式不甚了解，专兼职心理教师在实施教学和辅导等过程中仍需具备更高的专业水平。主要原因是现阶段区域内教师资源不均衡，实际工作中缺乏相关技能的针对性和系统性的培训，需要医院等外界机构为教师提供成长支持。

（2）对于存在严重心理危机的学生，学校和医院没有良好衔接

具体表现在有些被转介给医院的学生讳疾忌医，拒绝诊断、治疗；有些被医院确诊的学生担心药物的副作用，擅自减少服药剂量或自行停药，导致病情反复甚至加重。这些情况既不利于学生康复，又给学校教育管理带来诸多问题。主要原因是根据《中华人民共和国精神卫生法》明确规定，心理咨询师不得从事精神疾病的诊断和治疗，只能转介给医院。但在现实生活中，学校与医院在应对学生心理问题的工作中，尚未建立沟通合作渠道。因此，推行医校合作模式显得尤为需要。

（3）缺乏针对中小学阶段的较为成熟的“医校结合”工作模式

具体表现在对于广大中小学来说，心理健康教育“医校结合”领域的探索还在最初阶段，许多教师与精神卫生机构协作的需求日益增强，但受限于个人能力，缺乏团队引领以及可供借鉴的实践经验，中小学心理健康教育“医校结合”的模式亟须进一步探索和完善。主要原因是目前“医校结合”形式的尝试大都集中在医院与高校的合作中，新时代背景下各级教育部门已提升了对中小学心理健康教育“医校结合”工作的重视程度，但目前仍处于探索阶段，相关活动的开展、有效经验的积累、成熟模式的创建还需要更多的实践。

（二）研究意义

本研究用调查研究、文献研究、行动研究等研究方法，调查学校心理健康教育中医疗方面的实际需求，调查中小学“医校结合”工作现状，并探讨其存在的问题与不足，提出如何有效开展医校结合相关实践的方案，提高中小学心理健康教师应对学生心理问题的能力；同时搭建平台，建立学校和医疗卫生机构的多方合作，形成中小学心理健康教育“医校结合”新模式；并整合多方资源，形成“家庭—学校—医院—社区—社会”的全方位合作长效机制。

二、概念界定

“医校结合模式”是指医院与学校共同建设一个心理健康教育体系，通过学校与医院的合作，实现教育与医疗的有机结合，为提高学生心理健康提供更好的平台和资源。

本课题研究中的“医校结合模式”指的是为了有效整合医疗与学校的心理健康教育资源、对学生的心理问题进行综合多重干预、促进学生身心健康和全面发展所搭建的集“咨询、诊断、治疗、督导、培训”为一体的较为成熟的工作机制，依托该模式可以规范化、制度化地开展心理健康教育医校合作工作。

三、相关的国内外研究现状综述

（一）国外相关研究

纵观国外相关理论和研究发现，医校结合模式的理论依据是美国精神病学家和内科专家恩格尔（Engel）于1977年首次提出的“生物-心理-社会医学”模式。他认为生物医学模式只关注导致疾病的生物化学因素，而忽视了社会、心理的维度。为了实现有效的治疗和卫生保健，必须综合考虑病人心理及生活的社会环境因素。“生物-心理-社会医学”模式的提出，对心理健康教育工作产生了积极的影响，许多国家对此开展了积极的探索。

（二）国内相关研究

本课题组通过中国知网对中小学心理健康“医校结合”领域内容进行了查询。课题组以“医校结合”为关键词进行搜索，发现截止到2024年3月，关于“医校结合”相关的期刊和硕博论文共29篇，从2008年起研究文献每年基本以0-3篇的篇数积累。其中关于心理健康教育“医校结合”的研究文献有3篇，仅占比10.34% 。关于中小学心理健康教育“医校结合”有2篇初中的研究文献，有1篇中小学的研究文献。

1.心理健康教育“医校结合”模式在高校、中小学的研究

谭咏梅（2021）在《高校心理健康教育“医校合作”模式构建研究》中对“医校合作”的必要性和可行性进行了详细分析，并探索构建“预防-咨询-敢于-服务”的适用于高校的心理健康教育合作模式。朱久良（2022）在衢州二中成立了专家工作室，搭建了“医校结合”六位一体心理健康教育工作机制，规范化、制度化地开展中学心理健康教育医校结合工作。蔡莹霏（2024）的《“医—校”协同视域下的中小学生心理健康教育模式探究》一文中提出，可以通过困境分析、现状及需求评估使“医—校”协同参与中小学生心理健康教育。

2.医校结合方式的研究

曾诗健（2016）在《建立“医校合作”手机 A PP，提高大学生心理危机干预的有效性》中提出了建立医校合作 APP，开展“院校一体，医教合作”的双重模式，通过学生客户端、医生和教师客户端各项功能的设置促进医校合作，在心理危机干预中实现早预防、早教育。

3.“医校结合”必然性和好处的研究

王凤姿（2010）的《整合资源共促和谐——浅谈高校与精神卫生机构合作的几点好处》一文详细阐述了高校与专业精神卫生机构合作的必然性和好处。她认为，医校合作可以减少、规避校方的责任和风险，提高高校应对危机的能力。

（三）研究述评

总体来看，国内外学者已经认识到“医校结合”的重要性，国内外许多高校、中学已取得了部分进展，其成果在高校心育实践中被广泛应用，但是在中小学阶段的实践和研究却少之又少，亟须进一步探索和完善。因此在新时代背景下的中小学心理健康教育“医校结合”模式的研究，能进一步丰富中小学心理健康教育“医校结合”模式，补充相关研究的不足。

四、课题研究目标

1.探索中小学“医校结合”实施规划和行动路径，形成教师专业发展提升方案。

2.探索中小学“医校结合”的创新实施策略，搭建合作平台，建立工作体制，实现中小学心理健康教育和医疗机构精神卫生的有机结合。

3.形成以中小学“医校结合”为主体、家庭和社会组织为支持系统参与中小学心理健康教育的模式与方法，构建专业的、长效的心理健康教育与服务模式，实现“全员育人”。

五、课题研究内容

1.中小学心理教师专业能力提升研究

（1）调查中小学教师在心理健康教育中对医院和医疗工作者的专业帮助与合作内容的实际需求，调查中小学“医校结合”工作现状；

（2）结合前期调查，为教师提供知识培训、技能进修、医院实习的资源支持；

（3）中小学教师在教学实践中运用所学，反思经验，沉淀收获，拓展应用。

2.中小学“医校结合”实施策略的研究

（1）全方位分析，选择合适的“医校结合”医疗机构，制定合作协议并签订，搭建“医校结合”平台；

（2）结合实际，建立“医校结合”心理健康教育工作机制，探索和研究学校和医院心理健康工作的融合点；

（3）开展多样化的“医校结合”活动，在心理健康宣传、心理危机干预、心理学科教科研合作、培训进修等方面不断进行创新实践。

3.中小学“医校结合”模式的创建研究

（1）反思总结实践经验，形成中小学心理健康教育“医校结合”方案；

（2）推进“医校结合”方案的应用，改进并完善，形成中小学心理健康教育“医校结合”模式；

（3）整合多方资源，形成“家庭—学校—医院—社区—社会”的全方位合作长效机制。

六、课题研究方法

1.文献研究法

查阅学习关于“医校结合”的相关文献资料，深入了解“医校结合”实践的相关经验等，为课题研究奠定基础。

2.调查分析法

本研究通过对中小学教师及医疗机构进行问卷和访谈调查。调查中小学教师在心理健康教育中对医院和医疗工作者的专业帮助与合作内容的实际需求，调查中小学校“医校结合”工作现状。

3.行动研究法

通过“医校结合”工作方案的建立，搭建合作平台，建立“医校结合”工作体制，开展相关实践活动，实验、反思、总结，对随时出现的问题及时修改、补充，不断改进。

4.经验总结法

课题实施过程中，根据研究重点，结合实践，不断反思总结经验，形成并完善中小学心理健康教育“医校结合”工作模式。

七、课题创新点及研究价值

（一）课题创新点

1.本课题是以中小学教师及学生群体为对象，针对中小学校心理健康教育中教师的实际需求，以医校结合模式作为切入点进行系统的研究。创新开发适应中小学心理健康教育规律，适合本区域实际的多样化举措，在实践中不断总结经验，丰富中小学心理健康医校结合工作的理论成果和实践价值。

2.本课题还增加了从教师专业发展的视角分析进行医校结合实践的具体策略和方法，探索中小学与医院功能的有机结合路径，形成教师专业技能提升方案。

（二）研究价值

1.理论价值

探究了新时代背景下中小学心理健康教育“医校结合”模式，丰富并深化中小学心理健康教育“医校结合”的理论与认识，确立了“医校结合”的开展原则，构建了实施模式。

2.实践价值

（1）对提高中小学心理健康教育工作的专业性具有实践指导价值；

（2）为整合社会资源、多元联动共促学生心理健康提供条件；

（3）能够促成学校与医院双方的互利互进。

八、课题研究条件与保障

（一）课题研究条件

1.课题负责人王娟：郑东新区基础教育教学研究室专职心理教研员，中小学高级教师，河南省中小学心理健康教育专家指导委员会成员，河南省中小学心理健康教育研究中心研究员，中小学心理健康教育国培授课专家，郑州市中小学心理健康教育专家库成员，郑州市心理卫生协会理事，郑州市关心下一代工作委员会专家团成心理健康分团副团长，王娟心理工作室主持人。国家二级心理咨询师，河南省骨干教师，郑州市优秀教师，郑州市教科研先进个人，郑州市基础教育教学成果一等奖获得者，河南省心理健康教育优质课一等奖、心理健康教育典型案例、心理剧获省一等奖，主持或参与省市区级课题十余项，在CN期刊发表文章7篇。

2.成员刘晓蕾：从教10年，现为郑东新区龙子湖小学专职心理教师，中小学一级教师，心理健康教育硕士研究生，郑州市中小学心理健康教育专家库成员。国家二级心理咨询师，河南省心理健康优质课二等奖，主持或参与的省市区级获奖课题十余项，多次获得河南省心理健康教育典型案例评选一等奖，河南省课程资源评选一等奖，郑州市作业设计一等奖，所撰写多篇论文获奖发表。教学实践经验丰富，教科研能力出色。

3.成员张浩：郑东新区鸿雁小学副校长，郑州市骨干教师，中小学一级教师，参与的河南省重点课题——《疫情防控常态化下学校德育工作的实践研究》获得优秀等级，主持多项市区级课题，并取得较好成效。

4.成员王雯雯：中小学一级教师，郑东新区通泰路小学兼职心理健康教育老师，从教10年来，一直从事班主任管理工作，参与的省市区级获奖课题十余项，曾获得河南省心理健康教育典型案例评选一等奖，郑州市优质课一等奖，所撰写多篇论文获奖。

5.成员陈雪莹：中小学一级教师，心理健康教育专业本科学历，国家三级心理咨询师。曾先后获得市级骨干教师、区级优秀教师、区级优秀班主任等多项荣誉，多次参加省市级优质课比赛获得一等奖，主持或参与过多项省市区级课题研究，参加的郑州市作业设计获得一等奖，撰写的论文分获省市级一等奖，教学经验丰富，具有较强的教育科研能力。

（二）课题研究保障

1.人员保障

该课题的主持人王娟为心理健康教育学科教研员，对于课题的开展和实践能够调动多方面的支持力量，对于课题的顺利完成能够给予资金和技术保障。课题组成员整体专业素质整体较高，教师科研意识强，科研氛围浓，科研能力佳，为本课题的顺利结题能够提供丰富的案例和可借鉴的成果。

2.组织保障

局领导对本次市级课题给予高度重视，安排教文体局教科室按照课题研究计划，加强对课题的过程性指导。参与本课题研究的教师年龄在30-50岁之间，从教时间为10-20年，成员中有教研室领导王娟、学校校长张浩、行政领导王雯雯、业务骨干刘晓蕾、教学能手陈雪莹，人员涵盖面广，结构合理。课题组成员们具备丰富的心理健康教育经验，对学生的心理问题能做到清晰把握，及时反思，善于总结，能积极协调多方资源，为课题开展提供实践平台。

3.资源保障

课题组成员所在单位现代教育技术资源丰富，现已联系了郑大一附院、郑州市八院、郑州市九院等医疗卫生机构建立合作关系。并且依托工作室和未成年人心理辅导中心的平台，拥有规范化的个体心理辅导室、宣泄室、团体辅导室、沙盘治疗室、放松治疗室。图书阅览室、录播室和一大批先进的心理健康教育教学的设备。以发展和预防为宗旨，推动医校结合的探索实践，同时继续提高专兼职心理健康教师的专业能力。极大地满足了该课题研究和实践所需的现代媒体技术与设备设施。

九、课题组分工