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减肥,不光是“甩”掉赘肉

来源:泰然健康网 时间:2026年01月31日 10:06

  ■ 记者 诸丹萍

  根据市卫生健康委联合教育、体育等12个部门联合绘制的“健康体重地图”显示,当前,我市超重肥胖人口已经超过180万。作为诸多慢性病的共同源头,肥胖已经严重威胁市民群众的身体健康。为此,去年我市启动“体重管理年”专项行动,目前全市共有40家医院开设体重管理门诊。

  体重问题是系统性健康工程,单一科室难以提供全面解决方案,为破解这一困境,近日绍兴市健康体重指导中心正式投运,通过落实体重管理相关政策、指导基层机构开展监测评估、定期组织培训等,致力于提升全市体重管理门诊的规范化水平。

  日前,记者来到我市3个体重管理中心相关门诊,体验不同层级医疗机构在体重管理服务中的特色与实践,同时听医生建议如何让“减肥大计”更科学有效。

  危险的“气球式”发福

  时间:8:23

  地点:滨海新区斗门街道社区卫生服务中心中医特色减肥门诊

  “医生,等我瘦下来,血糖、血压是不是就能降下来?”34岁的陈佳翔(化名)初次就诊,略显焦虑地坐在诊椅上。刚做完人体成分检测,报告上“体重103.5公斤”“体脂率42%”“内脏脂肪等级15”等指标,让他心头一紧。“这两年身体像吹气球一样胖起来,晚上睡觉打呼噜,白天没精神。上个月体检,血糖、血压都超标了。”

  中医科主任冯丽仔细翻阅陈佳翔的体检报告与人体成分数据,轻声询问,“平时是不是爱吃油炸食品、常喝甜饮料?运动也偏少?”得到肯定答复后,她耐心解释,“肥胖会显著提高患高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病的风险。如果能科学减重,这些指标很有机会恢复正常。”

  穴位埋线、腹部推拿、拔罐、中药代茶饮……冯丽为陈佳翔量身定制了一套综合减重方案,旨在抑制旺盛食欲、促进能量代谢、加速脂肪分解。她特别叮嘱,“更重要的是养成科学的生活方式。你有任何问题,都可以在门诊微信群里随时咨询。”

  该中心自2023年起探索体重管理服务,实施“中药内服+中医外治”的多元疗法,去年共接诊1.8万人次,位居全市基层医疗机构前列。如今,门诊还推出“减肥训练营”,到目前为止,已有7名肥胖者达成预期减重目标。

  “自国家倡导减肥以来,老百姓对体重的关注度明显提高,越来越多的人因健康问题主动求医。”冯丽说,减肥是持久战,科学的治疗手段能提升代谢、调节体质,但只有养成健康饮食、合理运动、规律作息等良好习惯,才是实现有效减重、远离慢性病的根本之策。

  复杂的“病理性”发胖

  时间:10:49

  地点:绍兴市人民医院代谢病与体重管理中心

  “姑娘,你的肥胖很可能是库欣综合征引起的,这种情况不能靠单纯节食或运动来解决,必须治疗原发病。”听到该中心副主任诸葛福媛这番话,35岁的李婷(化名)愣住了。最近一年,她的体重莫名其妙地增长了5公斤多,自己尝试过节食和增加运动量却收效甚微,身体反而愈发感觉疲惫,皮肤出现紫纹,血压也悄然升高。

  她声音里带着失落与困惑,“一直以为只是普通发胖……这是什么病?严重吗?”

  诸葛福媛解释,“库欣综合征是体内皮质醇分泌过多导致的,会引起向心性肥胖——也就是腹部和脸部明显发胖,四肢变化不大,常伴随皮肤紫纹、高血压、乏力等症状。如果不先解决病因,盲目减重不仅效果差,还可能耽误病情。”

  记者发现,像李婷这样因疾病导致肥胖的案例并不少见。李婷刚离开,诸葛福媛收到了一条喜讯:她半年前接诊的一位患者顺利生子了!起先,这位患者以为是吃多了引起肥胖,检查发现是多囊卵巢综合征所致。通过针对性治疗和科学体重管理,其激素水平恢复正常。

  “很多人误以为肥胖只是因为‘吃多动少’,其实成因复杂多样。”诸葛福媛表示,在诊疗过程中会对患者身体状况进行全面评估,包括详细问诊、体格检查、实验室检测及人体成分分析等,旨在揪出肥胖的真正元凶,再制订个性化的治疗方案。

  隐性的“内脏型”肥胖

  时间:15:46

  地点:绍兴市妇幼保健院儿童身高体重管理中心

  “115、116、117……”在AI运动系统屏幕前,小璇(化名)模拟跳绳动作,随着跳跃次数增加,机器实时显示着她的心率与运动强度等。“小璇真厉害,能连续跳这么多!上个月体重保持得不错,看来在家一直积极锻炼!”章建伟医生笑着鼓励道。

  刚上初中的小璇身高1.63米,体重78公斤。在父母眼中,孩子小时候胖一点更可爱,总觉得长大后自然就瘦了,因而未重视她的体重问题,直到她被查出患有糖尿病。

  “小璇和那些外表明显肥胖的孩子不同,看起来只是‘肉肉的’,不算臃肿,但内脏脂肪严重超标,属于隐性肥胖,这也是她血糖异常的主因。”章建伟解释,青少年处于身体发育期,身体成分变化快。这类隐性肥胖往往会被忽视,若不及时干预治疗,不仅会增加成年后代谢性疾病风险,还可能影响骨骼发育与内分泌健康。

  章建伟取出小璇的生长曲线图,上面清晰记录着她每月的身高、体重、BMI(身体质量指数)及人体成分变化——经过10个月的饮食调控与运动锻炼,她的体重已降至65公斤,体脂率下降3个百分点,血糖指标逐步回归正常。

  章建伟一边在小璇的健康管理手册上更新数据,一边细致叮嘱,“这个月会重点关注你的体脂率变化,以便下次复查调整方案。继续加油,你会越来越好!”小璇用力点头,眼中闪烁着信心。

  “健康体重地图”显示,目前我市中小学生超重肥胖率达26.24%。“前不久我们走进我市8所中小学,对2000名学生开展随机检查,检出脂肪肝的学生超过20%。”章建伟提醒家长,应定期带孩子进行人体成分检测,做到早发现、早干预,为孩子的健康成长保驾护航。

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