糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性代谢性疾病。我国糖尿病患病率逐年上升，是我国当前面临的重要公共卫生问题。糖尿病的危险因素、血糖水平多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食。
无论哪种类型的糖尿病患者，如果要控制血糖，就必须得控制饮食，饮食不当，很容易导致血糖升高，而长期慢性的高血糖，可导致眼、神经、肾脏和心血管等多组织、多器官的损害，出现一系列的并发症，严重危害人体健康。所以“科学的饮食治疗贯穿糖尿病始终”可以帮助实现血糖的良好控制；预防和延缓糖尿病并发症发生与进展，从而改善糖尿病患者的生活质量。
有些糖友认为糖尿病饮食控制就等于“不能吃、不能喝”；还有些糖友认为“糖尿病无所谓，饮食享受就是大吃大喝”。其实，这两种对糖尿病饮食的认识都是错误的！那我们的糖友会问“饮食控制和享受可以兼得吗？”答案是肯定的！而且科学饮食的目的就是：控制病情 + 享受美食！我们国家已制定了《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，该指南制定的目的就是“改善糖尿病患者日常膳食，提高居民营养健康水平”。
我下面就与大家谈谈糖尿病的饮食问题。
糖尿病饮食，又称为医学营养治疗，是科学、合理的饮食，是糖尿病人重要的基础治疗措施之一，应该长期坚持。
一、糖尿病饮食治疗的目标是：
1、维持健康体重：超重或肥胖患者要把体重减下来，减重的目标是3-6个月减轻体重的5%-10%；消瘦者应把体重长起来。通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。
2、 供给营养均衡的膳食，满足患者对各种营养素的需求。
3、达到并维持理想的血糖水平，降低糖化血红蛋白水平。
4、减少心脑血管及肾脏等疾病的发病危险因素，包括控制血脂异常和高血压。
二、在控制饮食的过程中，要遵循四个基本原则：
1、合理控制总热量；
2、平衡膳食，各种营养物质摄入平衡；
3、定时定量进餐，要称重饮食；
4、少量多餐，每日至少进食三餐。
这里需要说明一下，合理控制总热量，重点在“量”，而品种还要丰富多样，平衡膳食。所以，多数食物都能吃，只是要控制好“量”。有的病人因平时食量大，血糖总是控制不好；也有一些人得了糖尿病后为控制血糖，这也敢不吃，那也不敢吃，几个月后，出现营养不良的情况，这些都是不可取的。
三、各种类型的食物怎么吃？
1、糖友应该在日常饮食中做到：
一是食物多样化，全面获得营养，这四大类食品不可缺：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类；还要做到粗细粮搭配，荤素食搭配，干稀食搭配；勿挑食，勿偏食，养成和建立合理膳食的好习惯。
二是能量适宜，控制超重，肥胖和预防消瘦。
三是主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物。
四是清淡饮食，限制饮酒，女性每天饮酒的酒精量不超过15g，男性不超过25g，每周不超过2次（15克酒精相当于350毫升啤酒，150毫升葡萄酒，低度白酒45毫升）。
五是食养有道，在专业医生指导下合理选择应用食药物质。六是规律进餐，合理加餐。
2.吃什么主食最好？
首先我们先来简单了解一下血糖生成指数(GI)即含有同等碳水化合物食物升高血糖的能力。GI指数是衡量餐后血糖反应的一项有效指标。低GI食物的糖分持续释放，血糖波动小，不会过早产生饥饿感，还有减肥、降脂、防便秘等作用。
主食定量，不宜过多，多选全谷物和低 GI 食物；其中全谷物和杂豆类等低 GI 食物，应占主食的 1/3 以上。建议糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例为 45%～60%，略低于一般健康人。（GI≤55，为低 GI 食物；55＜GI≤70，为中 GI 食物；GI＞70，为高 GI 食物。）所有食物注意均食不过量。低 GI 食物如进食过多也会加重餐后血糖负担；高 GI 食物也并非完全限制食用，适当少食并通过合理搭配也能帮助维持血糖稳态。
3.如何补充膳食纤维？
膳食纤维的作用具有调糖、调脂、润肠、抗饥饿；每日需摄入纤维素量：25g-30g；膳食纤维主要来源于：粗粮、蔬菜、水果、豆类及菌藻类 ，如：绿豆、海带、荞麦面、玉米面、高粱米、菠菜、芹菜、韭菜等。
4.脂肪和盐应该怎么吃？
脂肪是美味佳肴的创造者，但是过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量，使血糖升高，并与心、脑血管疾病发生有关。脂肪占全日总能量的25%～30%，胆固醇控制在每日300毫克以下。糖尿病病人所需烹饪用油以植物油为好，如：玉米油、葵花籽油、花生油、豆油等，但植物油也不能大量食用，1人1天不超过三勺即可。食盐的摄入量每日不应超过6克（一矿泉水瓶盖的盐 ≈ 6克）。
5.蛋白质应该怎么吃？
蛋白质占全日总能量的10%～15%，其中：植物蛋白50%，动物蛋50%；别忘了豆类等植物蛋白与鱼、肉类等动物蛋白搭配食用！
6.能吃新鲜美味的水果吗?
血糖控制比较理想的情况下适量吃水果。选择低糖分瓜果如：苹果、梨、桃、草莓等。每次吃网球大小的水果，从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量，水果应选择在两餐之间食用。常见水果食用见下图。
7.无糖食品能随便吃吗？
无糖食品可解决糖友嗜好甜味的习惯，但是不宜过量，大部分无糖食品含有的淀粉和脂肪，会导致总能量超标而影响血糖。
8.怎么能不再饥肠辘辘?
饥饿感是糖尿病病人经常遇到的一种反应，它因糖尿病而引起，也将因糖尿病病情的好转及病人的适应调节而减轻或消失。可以采取下述办法来应对饥饿感。
一是减少细粮摄入，多增加一些纤维食物。如荞麦面、玉米面等，可作为饥饿感严重时的加餐食品；
二是适当吃一些低热量、高容积的蔬菜。如西红柿、菠菜、油菜、黄瓜等；
三是心理方法：人的饮食量与饮食习惯有关，在不影响营养基础上的饥饿感，通过一段时间的忍耐适应，是可以缓解的。
四、食养有道，合理选择应用食药物质。
中医食养是以中医理论为基本指导，以性味较为平和的食物以及食药物质，通过“扶正”与“纠偏”，使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。
中医认为食物具有“四气”、“五味”、“归经”和“升降沉浮”等属性。“四气”是指食物具有寒、热、温、凉四种不同的性质，寒凉食物可以清热，但易伤阳；温热食物可以祛寒，但易伤阴，强调寒热温凉阴阳平衡。“五味”包括酸味、苦味、甘味、辛味、咸味，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入肾，在食养之时，要五味调和。
中医学自古以来就有“药食同源”的理论。按照中医辨证论治原则，阴虚热盛证采用具有养阴清热作用的食药物质，如桑叶、决明子、莲子等；气阴两虚证采用具有益气养阴作用的食药物质，如桑椹、枸杞子、葛根等；阴阳两虚证可选用山药、茯苓、肉桂等。糖友应在专科医生指导下把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。
最后送给糖友糖尿病食物宜忌顺口溜和糖尿病1234567饮食口诀。
1. 糖尿病食物宜忌顺口溜
饮水：冷热开水，多多益善。油脂：一餐一匙，按量为宜。
米面：巧妙搭配，一碗不多。食盐：清淡饮食，咸腌不吃。
蔬菜：绿红黄白，多吃不限。杂类：薯类菇类，少量常吃。
水果：糖度高低，区别对待。坚果：花生瓜子，偶尔少食。
鱼肉：鱼比肉好，肉以禽好。糖果：甜食糖果，点到即止。
鸡蛋：一天一个，刚好足够。油炸：油炸油煎，一点不沾。
豆奶：每天一次，不能不吃。烟酒：戒烟慎酒，坚持长久。
2.糖尿病1234567饮食口诀：
1＝1斤蔬菜；2＝2两主食；3＝3钱油；4＝4两水果；5＝5份蛋白质；6＝6克盐；7＝7杯水。
1斤蔬菜：糖尿病患者每天可进食的蔬菜重量约500g，绿叶菜为主，减少淀粉类蔬菜摄入，比如土豆、红薯、山药、芋头等，若经常进食淀粉类蔬菜，则需要减少主食摄入量。
2两主食：每餐进食的主食量约为100g（生重）；粗粮为主，搭配细粮，但不能进食粥类食物。
3钱油：糖尿病患者应清淡饮食，严格限制每日油脂类食物的摄入，植物油，比如花生油、玉米油等，每日约3钱左右。同时需要警惕“看不见的油脂”，比如干果类食物、动物油脂。
4两水果：对于血糖控制良好的糖尿病患者，可以选择进食合适的水果，但是对于香蕉、荔枝、冬枣等升糖指数比较高的水果，应尽量避免摄入。而且，进食水果的时间应选择上午10点与下午4点为宜。
5份蛋白质：在没有糖尿病肾病的患者人群中，每天进食1个鸡蛋、1包牛奶、1两豆制品、1两瘦肉、1两鱼肉，就可以满足日常蛋白质摄入。
6克盐：每日摄入的盐应≤6g。
7杯水：每天喝7杯水，共计约2000ml。
希望通过这篇糖尿病饮食科普文章，可以帮助糖友正确做自己的“营养师”，根据自己的饮食习惯，规律饮食，品种丰富、营养均衡、粗细搭配，提高生活乐趣，让自己拥有一个健康且丰富多彩的人生！
来源： 晋中市中医院返回搜狐，查看更多
责任编辑：
