直肠感觉和顺应性测试：高分辨率肛门直肠测压法和恒压器研究之间的方法比较研究,Diagnostics

患有大便失禁、排便障碍和肠易激综合征的患者经常观察到内脏知觉和运动功能异常。国际肛门直肠生理学工作组提出了肛门直肠功能评估的标准化，其中使用连接到高分辨率肛门直肠测压（HRAM）导管的弹性气球进行直肠敏感性测试。直肠顺应性是直肠功能评估的另一个组成部分，是一种压力-体积关系，指直肠在接收和容纳粪便时伸展和扩张的能力。没有关于使用 HRAM 进行合规性测试的可能性的数据，尽管理论上可以通过校正弹性气球的固有属性来实现。根据欧洲成本行动 GENIEUR 小组描述的程序，测量内脏敏感性和顺应性的黄金标准是直肠恒压器。有关两种不同程序之间协议的数据很少。因此，我们对 26 名健康个体的 HRAM 和恒压器调查进行了比较研究。我们假设，通过在检查前给气球充气，可以通过 HRAM 检查来测量直肠顺应性，并且我们检查了方法之间的相关性和一致性程度。我们的结果表明，利用 HRAM 评估直肠依从性在技术上是可行的；然而，仅在最大可耐受体积时观察到与直肠恒压器的强相关性（Spearman's rho = 0.7，p = 0.02）。我们仅发现根据恒压器方法的依从性和直肠敏感性测试（Spearman's rho = 0.57，p = 0）存在中等相关性（Spearman's rho = 0.562，p = 0.019）。03 为最大容许音量）。 Bland-Altman 图显示两种方法之间的一致性较差。我们的结论是，HRAM 和直肠恒压器不能互换用于依从性或敏感性评估。我们建议开发一种具有固定尺寸和形状的非弹性气球，以评估直肠感觉功能和 HRAM 测试中的依从性。

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