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心脏电解质紊乱怎么办

来源：泰然健康网时间：2025年08月02日 15:37

心脏电解质紊乱怎么办

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心脏电解质紊乱需根据具体类型（如钾、钠、钙、镁失衡）针对性治疗，轻症可通过调整饮食或补充剂纠正，重症需紧急就医并配合药物或静脉治疗。电解质紊乱可能引发心律失常、乏力甚至心脏骤停，需结合病因（如肾病、药物副作用、脱水等）综合干预。

检测电解质水平：通过血液检查确定具体是哪种电解质异常（如高钾血症

、低钾血症

、低钠血症

等）。 1.评估症状： 2.轻度：乏力、头晕、肌肉抽动；重度：胸痛、呼吸困难、意识模糊

、心律失常

。排查病因：如肾功能异常

、甲状腺疾病

、长期利尿剂使用、腹泻/呕吐导致的脱水等。3.（1）低钾血症（血钾＜3.5mmol/L）轻症：口服氯化钾片

或富含钾的食物（如香蕉、菠菜、土豆）。重症（血钾＜2.5mmol/L或心律失常）：静脉补钾，需严格监控心率。（2）高钾血症（血钾＞5.5mmol/L）紧急处理：静脉注射葡萄糖酸钙保护心脏，同时用胰岛素+葡萄糖促进钾向细胞内转移。长期管理：减少高钾食物（如橙子、番茄酱），停用保钾利尿剂（如螺内酯）。（3）低钠血症（血钠＜135mmol/L）慢性轻症：限水并缓慢补充口服钠盐。急性重症（血钠＜120mmol/L或抽搐）：静脉输注高渗盐水，避免过快纠正导致脑损伤

。（4）钙、镁紊乱低钙血症

：静脉注射葡萄糖酸钙

；低镁血症

：口服或静脉补充镁剂（如硫酸镁），常与钾代谢异常并存，需同步纠正。饮食调整： 1.避免长期单一饮食，均衡摄入富含电解质的食物（如乳制品、坚果、深色蔬菜）。肾功能不全者需限制高钾、高磷食物。控制基础疾病： 2.心衰

、肾病

患者需定期复查电解质

；糖尿病

患者注意胰岛素

用量与血钾

关系。避免诱因： 3.慎用泻药、利尿剂、激素类药物；高温或运动后及时补充含电解质的水分（如淡盐水）。

出现以下情况需急诊处理：

心率过快/过慢、晕厥、胸痛；血钾＞6.5mmol/L或＜2.5mmol/L；血钠＜120mmol/L或＞160mmol/L。